Insult on termin, mida kasutatakse tserebrovaskulaarse õnnetuse (CVA) põhjustatud äkilise neuroloogiliste sümptomite kirjeldamiseks. CVA-d tekivad siis, kui kogu aju või selle osa verevarustus väheneb oluliselt või peatub täielikult. Piisava hapniku ja glükoosi puudumisel hakkavad ajurakud kiiresti oma funktsiooni kaotama. Kui piisavat verevoolu õigel ajal ei taastata, võib tulemuseks olla püsiv neuroloogiline kahjustus.
Arvatakse, et koertel ei esine insulte nii sageli kui inimestel, kuid seda haigusseisundit tuntakse üha enam tänu täiustatud pildistamisele.
Õnneks on koertel, kellel on insult, parem prognoos kui inimestel. Arvestades aega ja korralikku hooldust, võib enamik koeri, kellel on alguses piiratud kliinilised nähud, täielikult taastuda või vähem alt paraneda tasemeni, mis võimaldab neil säilitada head elukvaliteeti
Erandiks on juhtumid, kus kahjustatud on kogu aju, arvukate või raskete sümptomitega koerad ja patsiendid, kelle insuldi mõjud mõjutavad negatiivselt nende elukvaliteeti.
Edasi vahelejätmiseks klõpsake siin:
- Koerte insultide põhjused
- Insuldi tunnused koertel
- Diagnoos
- Ravi ja taastumine
Mis põhjustab koertel insulte?
Lööke võib üldiselt seostada ühega kahest asjast:
- Isheemia: verevoolu vähenemine või täielik puudumine kogu ajus või selle osas, mis on tingitud veresoone füüsilisest ummistusest (nt tromb, koetükk või rasv)
- Hemorraagia: veresoone rebenemisest põhjustatud ajuverejooks (nt kõrge vererõhu, hüübimishäire või peatrauma tõttu)
Praegu on piiratud andmed selle kohta, kui sageli koertel insulte esineb ja mis neid põhjustab, osaliselt seetõttu, et hinnanguliselt 50% juhtudest ei ole põhjust kindlaks tehtud.
Dr Melissa Logani kogemuse põhjal veterinaarneuroloogina näib isheemia olevat tavalisem kui hemorraagia.
Paljud haigestunud koerad on vanemad ja neil on üks või mitu haigusseisundit, mis võis soodustada insuldi teket.
Tingimused, mis võivad koeral insuldi saada:
- Hüpotüreoidism (madal kilpnäärmehormooni tase)
- Diabeet mellitus
- Maksa- või neeruhaigus
- Cushingi tõbi
- Hüperlipideemia (kõrge rasvasisaldus veres)
- Südameussiga nakatumine
- Südamehaigus
- Sepsis (vereinfektsioon)
- Vähk
Teatud tõud näivad olevat altid löökidele – näiteks hurt, kääbusšnautserid ja kavaler-kuningas Charlesi spanjelid.
Millised on koerte insuldi tunnused?
Insuldi täpsed nähud sõltuvad mõjutatud ajuosast (osadest), kuid võivad hõlmata järgmist:
- Ahenda
- Äkiline nägemise kaotus
- Pea kallutatud ühele küljele
- Ringides kõndimine
- Nüstagm (silma ebanormaalne liikumine)
- Desorientatsioon
- Komistamine või kukkumine
- Krambid
- Käitumise muutused
Kui teie koeril on mõni neist tunnustest, pöörduge kohe veterinaararsti poole.
Oluline on märkida, et insuldi sümptomid tavaliselt ei süvene, kui need ilmnevad. Kui teie koera seisund halveneb jätkuv alt, võib süüdi olla midagi muud kui insult.
Kuidas diagnoositakse koertel insulte?
Insuldi sümptomid võivad olla väga sarnased teiste neuroloogiliste häirete sümptomitega. Iga patsiendi näidatud spetsiifilised märgid aitavad enamasti tuvastada, kus probleem ajus tekkis, mitte selle, mis probleemi põhjustas.
Täielik diagnostiline töö kahtlustatava insuldi korral võib olla väga oluline ja nõuab sageli saatekirja veterinaar-neuroloogi juurde.
Lisaks põhjalikule füüsilisele ja neuroloogilisele läbivaatusele võib teie loomaarst soovitada:
- Vererõhu mõõtmine
- Vereanalüüs, sealhulgas täielik vereanalüüs (CBC), seerumi keemia, kilpnäärme paneel ja võib-olla ka hüübimisprofiil
- uriinianalüüs
- Parasiitide testimine
- Rindkere radiograafia (röntgenikiirgus) ja kõhu ultraheliuuring vähi ja muude haigusseisundite skriinimiseks
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Tserebrospinaalvedeliku (CSF) analüüs
- Täiustatud pildistamine (nt CT või MRI skaneerimine)
Kas koerte insulte saab ravida?
Koerte insultide puhul spetsiifilist ravi ei ole. Eesmärk on pakkuda toetavat ravi ja käsitleda kõiki haigusseisundeid, mis võisid insuldi põhjustada.
Trombolüütilisi ravimeid (mõnikord nimetatakse neid hüübimisvastaseid ravimeid) kasutatakse inimmeditsiinis sageli, kuid praegu ei arvata, et neist oleks kasu koerte insultide korral. Ärge andke oma koerale mingeid ravimeid (nt aspiriini) ilma veterinaararstiga konsulteerimata.
Kergete sümptomitega koerad võivad kodus taastuda, kuid need, kes vajavad intensiivset hooldust (eriti piiratud liikumisvõimega koerad), saavad esialgu haiglaravist kasu. Füsioteraapia ja muud füüsilise taastusravi vormid võivad olla väga kasulikud. Paluge oma veterinaararstil soovitada teie piirkonnas sertifitseeritud koerte võõrutusravi spetsialisti.
Insuldist paranemine võtab aega ja palju TLC-d, kuid õnneks suudab teie kutsikas paljudel juhtudel taastuda ja oma õnnelikku elu edasi elada.
