Uriinilombid põrandal, diivanil, koeravoodil – või veel hullem, teie voodil – on asi, millega ükski omanik ei taha tegeleda. Teie koer on potile treenitud, nii et mis võib juhtuda? Uriinipidamatus on masendav, kuid levinud probleem, mis mõjutab peamiselt emaseid koeri. Kuigi on kindlaks tehtud, et seda haigusseisundit soodustavad mitmed põhjused, ei ole koeratoit õnneks uriinipidamatuse dokumenteeritud põhjus.
Järgmine artikkel käsitleb koerte uriinipidamatust, sealhulgas selle põhjuseid, sümptomeid, diagnoosimist ja ravivõimalusi, et hoida teid kursis selle seisundiga seotud uusima teabega.
Mis on uriinipidamatus?
Urininkontinents (UI) viitab uriini tahtmatule väljavoolule, kusjuures haiged koerad ei tea sageli, et need lekivad. Kasutajaliides võib olla erineva raskusastmega, kergetel juhtudel ilmneb normaalne urineerimine koos aeg-aj alt lekkimisega, samas kui raskematel juhtudel võib uriini tilkumine olla pidev.
Koerte uriinipidamatuse sümptomid
Koerte kasutajaliidese sümptomeid on üsna lihtne tuvastada ja need võivad hõlmata järgmisi tähelepanekuid:
- Ajalugu, kus on raske kodus treenida või siseruumides ei saavutata kunagi kontinentsust
- Uriini tilkumine (võib ulatuda aeg-aj alt kuni pidevani)
- Väikeste kuni suurte uriinilompide märkamine pärast magamist või pikali heitmist
Mis põhjustab koertel uriinipidamatust?
Tuvastatud on mitu koerte kasutajaliidese põhjust, sealhulgas järgmised suhteliselt levinud seisundid:
- Ektoopilised kusejuhad (EU):EU-d on noorte koerte kõige levinum UI põhjus. Ektoopiline kusejuha on sünnihetkel esinev anatoomiline kõrvalekalle, mille puhul kusejuht (väike toru, mis ühendab neeru põiega) on põie külge kinnitatud ebanormaalses kohas. Emakakaela kusejuhad esinevad sagedamini emastel koertel ja neid peetakse pärilikuks haiguseks, mille riskirühma kuuluvad tõud, sealhulgas kuldne retriiver, siberi husky, newfoundlandi, inglise buldog ja labradori R
- Ureetra sulgurlihase mehhanismi ebakompetentsus (USMI): USMI on koerte kasutajaliidese kõige levinum põhjus, mis mõjutab 5–20% steriliseeritud emastest koertest. USMI esineb kõige sagedamini keskealistel, steriliseeritud emastel; seda seisundit võib täheldada ka noorematel tervetel emastel või isastel koertel. Inkontinentsi täpne põhjus USMI korral on ebaselge, kuid arvatakse, et see hõlmab nõrka kusiti sulgurlihast (uriini väljavoolu kontrolliv lihasstruktuur), alumiste kuseteede ebanormaalset anatoomiat või kuseteede toetavate anatoomiliste struktuuride nõrkust. ureetra (toru, mis transpordib uriini põiest keha välisküljele).
Lisaks ülalmainitud seisunditele võivad koertel inkontinentsi põhjustada ka lülisammast või seljaaju mõjutavad haigused, trauma, vähk, eesnäärmehaigus, ureetra obstruktsioon või muud kuseteede anatoomilised kõrvalekalded.
Kas koeratoit võib kasutajaliidest põhjustada?
Aga kuidas on lood koeratoiduga – kas see võib olla koerte kasutajaliidese potentsiaalne põhjus? Nagu eespool märgitud, ei peeta dieeti koerte kasutajaliidese põhjuseks.
Kuid toitumine ei põhjusta siiski UI-d, võib see olla koerte põiekivide teket soodustav tegur – seisund, mis võib sageli põhjustada sagedast urineerimist ja harvem UI-d. Koertel on tuvastatud mitmesuguseid põiekivide tüüpe, sealhulgas struviidist, uraadist, k altsiumoksalaadist ja tsüstiinist valmistatud kivid. Kui koer on läbinud põiekivide ravi, soovitatakse tõenäoliselt pikaajaliselt retsepti alusel veterinaardieeti, et vähendada kivide kordumise sagedust.
Retseptiravimite puhul kasutatavad strateegiad kivide taastekke riski vähendamiseks hõlmavad uriini pH muutmist ning valkude, k altsiumi ja muude mineraalide sisalduse hoolikat kontrollimist toidus. Kui põiekividega koerale ei peeta retsepti alusel määratud dieeti (või veterinaar-toitumisspetsialisti koostatud dieeti), võib tal olla suurem tõenäosus kivide taastekkeks ja sellele järgnevate kuseteede sümptomite taastumisele.
Kuidas uriinipidamatust diagnoositakse?
UI diagnoos nõuab veterinaararsti hindamist. Selle konsultatsiooni ajal teie veterinaararstiga saavad nad üksikasjaliku ajaloo, esitades erinevaid küsimusi teie koera sümptomite kohta.
Järgmisena viivad nad läbi täieliku füüsilise läbivaatuse, pöörates erilist tähelepanu ortopeediliste (luuga seotud) või neuroloogiliste kõrvalekallete tuvastamisele, mis võivad kaasa aidata teie koera sümptomitele. Samuti tehakse teie koera põie hoolikas palpatsioon.
Lisaks anamneesile ja füüsilisele läbivaatusele on kasutajaliidese algpõhjuse tuvastamisel oluline osa diagnostiline testimine. Teie veterinaararsti soovitatud esmased testid uriinilekke edasiseks hindamiseks võivad hõlmata vereanalüüsi, uriinianalüüsi, uriinikultuuri ja kõhu röntgeniülesvõtteid.
Sõltuv alt teie koera tulemustest võib soovitada ka täiustatud pildiuuringuid (nt ultraheli, kontrastset radiograafiat, tsüstograafiat või tsüsturetroskoopia). Lõpuks võib USMI lõpliku diagnoosi saamiseks kaaluda urodünaamilist testimist.
Ravivõimalused uriinipidamatusega koertele
Koerte kasutajaliidese ravi sõltub uriinipidamatuse algpõhjusest. USMI-ga koerte puhul kasutatakse esmavaliku ravina sageli meditsiinilist ravi ravimitega, nagu fenüülpropanoolamiin (Proin) või estriool (Incurin).
Patsiendid, kes ei allu meditsiinilisele ravile, võivad olla kandidaadid kirurgilisele ravile, näiteks ureetra kollageeni süstimisele või kusiti sulgurlihase kunstlikule paigaldamisele. Koerte puhul, kellel on EL-ist sekundaarne uriinipidamatus, on tavapäraselt valitud kõrvalekallete kirurgiline korrigeerimine.
Mis on uriinipidamatuse prognoos?
Ravi ravimitega, operatsioon või nende kahe teraapia kombinatsioon on sageli edukas koerte kasutajaliidese juhtude lahendamisel. USMI-ravi korral fenüülpropanoolamiiniga on sümptomid tõhus alt kontrolli all 74–92% haigestunud koertest.
Kahjuks on EL-i kirurgilise ravi edukus madalam; ligikaudu 44–67% patsientidest ilmnesid pärast operatsiooni UI tunnused. Kuid nendel koertel suutsid ravimid sageli hallata UI kergeid sümptomeid, mis püsisid pärast operatsiooni.
Viimased mõtted
Kokkuvõtteks võib öelda, et koertel on kasutajaliidese tekkeks mitmesuguseid põhjuseid, kusjuures USMI ja EL-id esinevad suhteliselt sageli. Kuigi toitumine ei ole UI otsene põhjus, võib toitumine mängida rolli koerte põiekivide tekkes ja kordumises; seisund, mis võib kaasneda mitmesuguste urineerimisnähtudega.
Kui tunnete muret oma koerakaaslase kasutajaliidese pärast, on soovitatav külastada veterinaararsti ja teha põhjalik arstlik läbivaatus, et saada täpne diagnoos ja alustada oma karvase sõbra tervenemise teel.
